| Бренд | Alfasigma S.p.A. |
| Тип препарата | лекарственный препарат |
| Гомеопатическое средство | да |
| Органы и системы | кровеносные сосуды, сердце |
| Назначение | инфаркт миокарда, острый инфаркт миокарда |
| Показания к применению | Неотон применяется в составе комбинированной терапии следующих заболеваний:острого инфаркта миокарда;хронической сердечной недостаточности;интраоперационной ишемии миокарда;интраоперационной ишемии нижних конечностей,а также в спортивной медицине для профилактики развития синдрома острого и хронического физического перенапряжения и улучшения адаптации спортсменов к экстремальным физическим нагрузкам. |
| Противопоказания | - Повышенная чувствительность к препарату;- хроническая почечная недостаточность (при применении препарата в дозах 5-10 г/ день);- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). |
| Состав | Активное вещество: фосфокреатина натрия тетрагидрат 1 г. |
| Действующее вещество | Фосфокреатин |
| Способ применения и дозы | ТОЛЬКО ВНУТРИВЕННО (капельно или в виде быстрой инфузии)Острый инфаркт миокарда1 сутки: 2-4 г препарата, разведенного в 50 мл воды для инъекций, в виде в/в быстрой инфузии с последующей в/в инфузией 8-16 г в 200 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы) в течение 2 ч.2 сутки: 2-4 г в 50 мл воды для инъекций в/в капельно (длительность инфузии не менее 30 минут) 2раза/сут.3 сутки: 2 г в 50 мл воды для инъекций в/в капельно (длительность инфузии не менее 30 минут) 2 раза/сут. При необходимости курс инфузий по 2 г препарата 2 раза/сут. Можно проводить в течение 6 дней.Хроническая сердечная недостаточностьВ зависимости от состояния пациента можно начать лечение "ударными" дозами по 5- 10 г препарата в 200 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы) в/в капельно со скоростью 4-5 г/ч в течение 3-5 дней, а затем перейти на в/в капельное введение (длительность инфузии не менее 30 минут) 1-2 г препарата, разведенного в 50 мл воды для инъекций, 2 раза/сут. в течение 2-6 недель или сразу начать в/в капельное введение поддерживающих доз препарата Неотон (1-2 г в 50 мл воды для инъекций 2 раза/сут. в течение 2-6 недель).Интраоперационная ишемия миокардаРекомендуется курс в/в капельных инфузий длительностью не менее 30 минут по 2 г препарата в 50 мл воды для инъекций 2 раза/сут. в течение 3-5 дней, предшествующих хирургическому вмешательству, и в течение 1-2 дней после него.Во время хирургического вмешательства препарат Неотон добавляют в состав обычного кардиоплегического раствора в концентрации 10 ммоль/л или 2,5 г/л непосредственно перед введением.Интраоперационная ишемия нижних конечностей2-4 г препарата Неотон в 50 мл воды для инъекций в виде в/в быстрой инфузии до хирургического вмешательства с последующим в/в капельным введением 8-10 г препарата в 200 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы) со скоростью 4-5 г/ч во время хирургического вмешательства и в период реперфузии.В спортивной медицине для профилактики развития синдрома острого и хронического физического перенапряжения и улучшения адаптации спортсменов к экстремальным физическим нагрузкам препарат Неотон следует применять в дозе 1 г/сут в 50 мл воды для инъекций в/в капельно (длительность инфузии не менее 30 минут) в течение 3-4 недель.Инструкция по проведению инфузииПродезинфицировать·поверхности пробок двух флаконов (с препаратом в виде порошка и растворителем) и вставить переходник во флакон, содержащий растворитель.Установить флакон с препаратом на переходник.Перелить растворитель во флакон с препаратом.Убрать пустой флакон с переходником.Встряхнуть флакон до полного растворения препарата.Наложить на флакон спираль из пластика. Вставить во флакон перфоратор с капельницей.Продезинфицировать поверхности пробок двух флаконов ( с препаратом в виде порошка и растворителем) и вставить переходник во флакон, содержащий растворитель.Установить флакон с препаратом на переходник.Перелить растворитель во флакон с препаратом.Убрать пустой флакон с переходником.Встряхнуть флакон до полного растворения препарата.Наложить на флакон спираль из пластика. Вставить во флакон перфоратор с капельницей.Наложить регулирующий зажим и закрепить его.Перевернуть и подвесить флакон.Сжать капельницу до тех пор, пока она не заполнится наполовину раствором.Вставить иглу в наконечник.Открыть зажим до тех пор, пока трубка и игла не заполнятся раствором, и раствор не начнет капать из иглы, после чего зажим закрыть.Вставить иглу в вену, закрепив пластырем.Закрепить трубку у запястья пластырем.Открыть зажим и перелить раствор.По окончании инфузии удалить иглу из вены, продезинфицировать место инъекции и наложить повязку. |
| Побочные действия | Повышенная чувствительность к препарату, снижение артериального давления (при быстром внутривенном введении). |
| Фармакологическое действие | Фосфокреатин играет важную роль в энергетическом механизме мышечного сокращения. Он является резервом энергии в клетках миокарда и скелетных мышц и используется для повторного синтеза аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), при гидролизе которой высвобождается энергия для обеспечения процесса сокращения актомиозина. Недостаточное поступление энергии в кардиомиоциты, связанное с замедлением окислительных процессов, - это ключевой механизм развития и прогрессирования повреждения миокарда. Недостаток фосфокреатина приводит к снижению силы сокращения миокарда и способности его к функциональному восстановлению. При повреждении миокарда существует тесная корреляция между количеством богатых энергией фосфорилированных соединений в клетках, жизнеспособностью клеток и их способностью восстанавливать сократительную способность.Доклинические и клинические исследования позволили продемонстрировать кардиопротективное влияние фосфокреатина, что проявляется в дозозовисимом положительном эффекте при токсическом воздействии на миокард изопреналина, тироксина, эметина, п-нитрофенола; в положительном инотропном действии при дефиците глюкозы, ионов кальция или при передозировке ионов калия; в снижении отрицательного инотропного действия, обусловленного аноксией.Кроме того, добавление фосфокреатина в кардиоплегические растворы в концентрации 10 ммоль/л улучшает кардиопротективный эффект:снижается риск развития ишемии миокарда при кардиопульмональном обходном шунтировании;снижается риск развития реперфузионной аритмии при инфузионном введении до развития экспериментальной регионарной ишемии в результате наложения лигатуры на переднюю нисходящую ветвь левой коронарной артерии на 15 мин;снижает деградацию АТФ и фосфокреатина в клетках миокарда, сохраняет структуру митохондрий и сарколеммы, улучшает процесс функционального восстановления миокарда после остановки сердца, вызванной введением большой дозы калия, и снижает частоту реперфузионной аритмии.Фосфокреатин оказывает кардиопротективное действие в эксперименте при инфаркте миокарда и аритмии, вызванных окклюзией коронарной артерии: сохраняет клеточный пул адениннуклеотидов за счет ингибирования ферментов, обусловливающих их катаболизм, подавляет деградацию фосфолипидов, возможно, улучшает микроциркуляцию в зоне ишемии, что, обусловлено подавлением опосредованной аденозиндифосфорной кислотой агрегации тромбоцитов, стабилизирует гемодинамические показатели, предотвращает резкое снижение функциональных показателей сердца, оказывает антиаритмическое действие, снижает частоту и длительность фибрилляции желудочков и ограничивает зону инфаркта миокарда. |
| Фармакологическая группа | метаболические средства |
| Форма выпуска | порошок для приготовления раствора для инфузий |
| Способ применения/введения | парентеральный |
| Минимальный возраст применения | от 18 лет |
