Натрия хлорид раствор 0,9% 250 мл в полимерной упаковке.
Физраствор используют для лечения гнойных ран в виде компрессов и примочек. Компрессы, смоченные гипертоническим раствором, в связи с его осмотическим действием, способствуют отделению гноя из раны. При местном применении натрия хлорида, раствора для наружного применения 100 мг/мл он оказывает также и противомикробное действие.
Физраствор применяется для гидратации, восстановления водно-электролитного баланса, промывания ран и медицинских инструментов, а также в качестве раствора для разведения некоторых лекарственных препаратов, когда требуется изотоничность с кровью.
Концентрация ионов натрия - 142 ммоль/л (плазмы) и 145 ммоль/л (интерстициальной жидкости), концентрация хлорида - 101 ммоль/л (интерстициальной жидкости). Выводится почками.
На сегодняшний день плазмозамещающие средства нашли применение во многих отраслях клинической медицины. Особенно широко они используются анестезиологами-реаниматологами, хирургами, акушерами-гинекологами, педиатрами и терапевтами. Это обусловлено тем, что:
плазмозамещающие средства высокоэффективны и обладают направленным терапевтическим действием;
при использовании плазмозамещающих средств отсутствует опасность инфицирования пациента гемотранмиссивными заболеваниями (СПИД, Гепатит и т. д.);
при наличии противопоказаний к гемотрансфузиям использование современных схем применения плазмозамещающих средств позволяет добиваться результатов сопоставимых с применением гемокомпонентов;
отсутствует необходимость в подборе плазмозамещающего средства по групповым антигенам и резус-фактору;
плазмозамещающие средства обладают низкой сенсибилизирующей активностью и, следовательно, возможно их многократное применение;
плазмозамещающие средства доступны по цене (в сравнении с препаратами крови) и их можно заблаговременно заготавливать в нужных количествах, просто транспортировать, применять и хранить.
В настоящее время используется рациональная классификация плазмозамещающих средств, в основу которой положены функциональные свойства и особенности действия плазмозамещающих средств. Исходя из функций крови (гемодинамической, дезинтоксикационной, гомеостатической, питательной и газотранспортной) были предложены препараты, позволяющие заменить хотя бы одну из них.
В соответствии с функциями крови выделяются несколько групп плазмозамещающих средств.
К I группе относятся препараты гемодинамического действия. Их назначают для лечения кровопотери, шоков различного генеза, при операциях с целью восстановления гемодинамики и микроциркуляции, а также для гемодилюции (разжижение крови).
// группа - дезинтоксикационные инфузионные жидкости. Эти препараты применяются для лечения заболеваний, которые сопровождаются интоксикациями: отравлений, ожогов, лучевой болезни, лейкозов, токсической диспепсии, дизентерии, гемолитической болезни новорожденных, а также болезней печени и почек.
К III группе относятся препараты применяемые для парентерального питания (введения питательных веществ в кровь): азотсодержащие (белковые гидролизаты, смеси аминокислот), энергетические (жировые эмульсии, растворы углеводов), а также витаминные и микроэлементные смеси для парентерального введения.
IV группу составляют регуляторы водно-солевого и кислотно-основного состояния. К этой группе относят кристаллоидные солевые растворы, а также осмодиуретические вещества.
В настоящее время активно ведутся работы, направленные на создание средств, относящихся к V группе. Это средства обладающие кислороднотранспортной функцией.
И, наконец, выделяют VI группу - препараты комплексного действия, которые бы сочетали в себе свойства нескольких названных выше групп плазмозамещающих средств.
Независимо от того к какой группе они относятся и какую функцию выполняют - все плазмозамещающие средства должны обладать физико-химическими и биологическими характеристиками, близкими к свойствам плазмы крови.
