Показания к применению | Назначают собакам для лечения сердечной недостаточности, вызванной дилатационной кардиомиопатией (ДКМП) на бессимптомной (предклинической) и клинической стадиях заболевания, а также при миксоматозной дегенерации двух- и трехстворчатого клапанов сердца |
Противопоказания | Повышенная индивидуальная чувствительность животного к его компонентам. Запрещается применение препарата при гипертрофической кардиомиопатии и клинических состояниях, при которых не может быть увеличен сердечный выброс крови из-за функциональных или анатомических особенностей (например, стеноз аорты), при тяжелых поражениях печени, в связи с тем, что он в основном метабо- лизируется в печени. Не предназначен для применения продуктивным животным. |
Побочные действия | В очень редких случаях может возникнуть небольшой положительный хроно- тропный эффект, рвота, временная диарея, анорексия или летаргия. В крайне редких случаях могут наблюдаться петехии на слизистой оболочке, подкожное кровотечение. |
Передозировка | При передозировке препарата у животного могут наблюдаться рвота, апатия, положительный хронотропный эффект,
атаксия, шумы в сердце и гипотензия. В этом случае применение препарата прекращают и незамедлительно назначают
животному симптоматическое лечение (например, активированный уголь). |
Взаимодействие | При одновременном применении препарата Авекардит® с блокаторами медленных кальциевых каналов (верапамил,
дилтиазем) и бетаблокатором (пропранолол) действие пимобендана ослабляется. Применение препарата в комбинации
с диуретиками или ингибиторами АПФ оказывает дополнительный положительный лечебный эффект. Информация о
возможных взаимодействиях с лекарственными препаратами других фармакологических групп отсутствует. |
Особые указания | Следует избегать пропусков при применении очередной дозы лекарственного препарата, так как это может привести к
снижению его эффективности. В случае пропуска очередной дозы применение препарата возобновляют в той же дозе и по
той же схеме.
Препарат не предназначен для применения продуктивным животным. |
Применение у беременных и кормящих животных | Специальных исследований безопасности применения препарата Авекардит® щенным и кормящим сукам не проводилось.
В случае необходимости возможность применения препарата щенным и кормящим сукам определяет лечащий врач на
основании оценки соотношения ожидаемой пользы для матери к возможному риску для потомства. |
Способ применения и дозы | Авекардит® применяют животным перорально за 1 час до кормления. Доза препарата и продолжительность применения назначается ветеринарным врачом в зависимости от тяжести течения заболевания и состояния животного. Суточная доза пимобендана (ДВ) составляет от 0,2 до 0,6 мг на 1 кг массы животного и делится на два приема. Рекомендованная доза для достижения клинического эффекта – 0,5 мг/кг массы животного в сутки. Рекомендуемые дозы препарата в зависимости от массы животного представлены в Инструкции к препарату. Для более точного определения дозы, соответствующей массе животного, таблетка может быть разделена по линии разлома на половинки. При застойной сердечной недостаточности препарат применяют собакам пожизненно с индивидуальным подбором дозы. Рекомендуется регулярно контролировать уровень глюкозы у собак, страдающих сахарным диабетом. Побочных явлений и осложнений при применении препарата в соответствии с настоящей инструкцией, как правило, не наблюдается. В очень редких случаях может возникнуть небольшой положительный хронотропный эффект, рвота, временная диарея, анорексия или летаргия. Уменьшение дозы препарата позволяет снижать побочные действия. Несмотря на то, что связь с пимобенданом не была точно установлена, в крайне редких случаях во время лечения могут наблюдаться признаки влияния на первичный гемостаз (петехии на слизистой оболочке, подкожное кровотечение). Указанные симптомы не наблюдаются после отмены лечения. При одновременном применении препарата Авекардит® с блокаторами медленных кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем) и бетаблокатором (пропранолол) действие пимобендана ослабляется. Применение препарата в комбинации с диуретиками или ингибиторами АПФ оказывает дополнительный положительный лечебный эффект. |
Фармакокинетика | Пимобендан является производным бензимидазол-пиридазинона и обладает положительным инотропным и вазодилатирующим (сосудорасширяющим) действием. В отличие от сердечных гликозидов положительный инотропный эффект пимобендана обусловлен двумя механизмами:
повышением чувствительности волокон сердечной мышцы к кальцию и ингибированию фосфодиэстеразы III (вазодилатирующий эффект). Благодаря наличию положительного инотропного и вазодилатирующего действия при сердечной недостаточности препарат повышает силу сердечных сокращений и уменьшает как преднагрузку, так и постнагрузку.
После перорального применения пимобендан быстро всасывается в кровь, его биодоступность составляет 60-63%;
период полураспада соединения в плазме крови составляет 0,4±0,1 часа, а период полувыведения его активного метаболита – 2,0±0,3 часа.
Почти все количество метаболита пимобендана выводится из организма животных с желчью. |