В одной таблетке содержится 10мг беназеприла гидрохлорида и 80мг спиронолактона; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, дрожжи неактивные, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, кросповидон, поливинилпирролидон низкомолекулярный, аспасвит Ц200, ароматизатор, кальция стеарат, тальк.
фармакологические свойства
Таблетки Бикардил – комбинированный ветеринарный препарат (антагонист альдостерона + ингибитор ангиотензин превращающего фермента. Беназеприл и спиронолактон оказывают действие на разном уровне ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.
Беназеприл после перорального введения быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта собак, метаболизируется в печени и достигает максимальной концентрации в плазме крови через 1,4 ч. После совместного перорального введения со спиронолактоном период полувыведения беназеприлата составляет 18 ч. Выводится из организма с желчью и мочой.
Спиронолактон быстро и полностью метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов. Корм повышает биодоступность спиронолактона. Спиронолактон выводится из организма собак почками (20%) и с фекалиями (70%).
порядок применения
Препарат применяют собакам для лечения при застойной сердечной недостаточности, обусловленной хронической дегенерацией клапанов сердца.
Собакам индивидуально перорально с кормом, один раз в сутки в дозе 1 таблетка для собаки массой 20-40 кг (что соответствует 0,25-0,50 мг беназеприла гидрохлорида и 2-4 мг спиронолактона на 1 кг массы тела животного).
Продолжительность курса лечения определяет лечащий врач в зависимости от клинического состояния животного и течения заболевания.
Следует избегать пропусков при введении очередной дозы препарата, так как это может привести к снижению терапевтической эффективности.
Перед началом лечения рекомендуется оценить функцию почек и уровень сывороточного калия.
Собакам с нарушением функции печени препарат следует применять с осторожностью, т. к. возможно изменение биотрансформации спиронолактона в печени.
При применении препарата некастрированным кобелям возможна обратимая атрофия простаты, вызванная спиронолактоном.
При передозировке препарата возможна дозозависимая атрофия предстательной железы у некастрированных кобелей, умеренная компенсаторная физиологическая гипертрофия гломерулярной зоны надпочечников.
Специфических антидотов при передозировке бикардила нет. В этом случае рекомендуется вызвать рвоту, промыть желудок при помощи желудочного зонда и мониторинг электролитов крови. Назначают средства симптоматической терапии с использованием инфузионных растворов, если необходимо.
Противопоказанием к применению препарата является повышенная индивидуальная чувствительность собак к компонентам препарата, гипоадренокортицизм, гиперкалиемия и гипонатриемия, сердечная недостаточность, вызванная стенозом аорты или легочной артерии.
Не применять препарат во время беременности и лактации, а также собакам, используемым для разведения из-за возможного эмбриотоксического действия беназеприла (врожденный порок мочевого тракта у плода). Не рекомендуется применять лекарственный препарат растущим собакам, из-за антиандрогенного действия спиронолактона.
Препарат не предназначен для применения продуктивным животным.
Запрещается применять препарат собакам при почечной недостаточности одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС).
При совместном применении с НПВС возможно снижение антигипертензивного и натрийуретического действия препарата и повышение уровня сывороточного калия. При необходимости назначения НПВС необходимо проводить тщательный клинический мониторинг собаки, в т. ч. учитывать степень ее гидратации.
Совместное применение с:
- фуросемидом не оказывает побочного действия при лечении сердечной недостаточности у собак;
- антигипертензивными средствами, анестетиками или седативными препаратами может привести к усилению гипотензивного действия;
- калийсберегающими средствами может вызвать гиперкалиемию;
- дезоксикортикостероном умеренно подавляет действие спиронолактона, направленное на выведение натрия с мочой.
Спиронолактон уменьшает выведение дигоксина, что приводит к повышению его сывороточной концентрации.
Следует применять с осторожностью с лекарственными средствами, участвующими в метаболизме ферментом цитохром P450.
