Энкломифен (Enclomiphene) — это один из энантиомеров кломифена, который используется для лечения гипогонадизма у мужчин. Энкломифен является изомером, который проявляет свои эффекты за счет стимуляции выработки гонадотропинов, что, в свою очередь, увеличивает уровень тестостерона.
Основная информация
Энкломифен и Кломифен являются селективными модуляторами эстрогеновых рецепторов (SERM), которые используются для лечения различных репродуктивных расстройств у мужчин и женщин. Они оба обладают схожим механизмом действия, но имеют различия в эффективности, профиле побочных эффектов и применении.
Механизм действия
Кломифен:
Механизм: Кломифен блокирует эстрогеновые рецепторы в гипоталамусе, что приводит к увеличению секреции гонадотропин-рилизинг гормона (GnRH). Это стимулирует гипофиз к повышению уровней лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), которые стимулируют яички у мужчин и яичники у женщин для производства тестостерона и эстрогена соответственно.
Применение: Основное применение кломифена — лечение женского бесплодия, вызванного ановуляцией, а также повышение уровня тестостерона у мужчин с гипогонадизмом.
Энкломифен:
Механизм: Энкломифен, являясь энантиомером кломифена, действует аналогично, блокируя эстрогеновые рецепторы в гипоталамусе и стимулируя выработку GnRH, ЛГ и ФСГ. Однако энкломифен более селективен и может оказывать меньшее влияние на уровни эстрогена.
Применение: Основное применение энкломифена — лечение мужского гипогонадизма, особенно в случаях, когда важно сохранить фертильность и избежать атрофии яичек.
Эффективность и Преимущества
Кломифен:
Эффективность: Эффективно стимулирует овуляцию у женщин и повышает уровень тестостерона у мужчин. Однако может вызвать побочные эффекты, такие как множественные беременности у женщин и увеличение уровня эстрогена у мужчин.
Преимущества: Хорошо изучен и широко используется в клинической практике.
Побочные эффекты: Головные боли, приливы жара, зрительные нарушения, повышение уровня эстрогена, гинекомастия у мужчин.
Энкломифен:
Эффективность: Эффективно увеличивает уровень тестостерона у мужчин с гипогонадизмом. Может быть предпочтительнее для длительного использования благодаря меньшему влиянию на уровни эстрогена и меньшему риску побочных эффектов.
Преимущества: Сохранение фертильности, снижение риска атрофии яичек, менее выраженное влияние на уровни эстрогена, более селективное действие.
Побочные эффекты: Меньшее количество побочных эффектов по сравнению с кломифеном, однако возможны головные боли, приливы жара и зрительные нарушения.
Применение и Дозировки
Кломифен:
Дозировка: Обычно применяется в дозах от 25 до 50 мг в день для мужчин с гипогонадизмом и 50-100 мг в день для женщин для индукции овуляции.
Энкломифен:
Дозировка: Рекомендуемая доза составляет от 12,5 до 25 мг в день для лечения мужского гипогона.
Внимание; этикетка продукта может меняться производителем.
